颈椎病到什么程度才需要手术？
来源：成都西部痛风研究院
随着年龄的增长，颈椎病的发病率逐渐增加，成为广大中老年人的常见疾病。此外，长期伏案工作的人员、头颈部活动频繁以及从事颈部易受伤职业的人员，其颈椎劳损增加，因此退变老化的速度会比一般人更快一些，因而也成为颈椎病的高发人群。
【颈椎病病理分型】(一)颈型 枕项部疼痛，活动受限，颈肌僵硬，头颈限制在一定位置，颈部两侧压痛明显，X线片示颈椎生理弧度改变。(二)神经根型 颈肩疼痛，枕部及后颈部酸痛，向上肢放射，疼痛轻者为胀痛，重者如针刺刀割，受累神经支配区皮肤感觉减退，颈肌紧张，有明显压痛点，牵臂及压头试验阳性。X线片示病变椎间隙狭窄或增生，椎间孔变小，MRI可见椎体后有赘生物及神经根管变窄。(三)脊髓型 多发生于40～60岁，颈肩不一定疼痛，可稍感不适，手部细小动作失灵，步态不稳，可出现病理反射，重者出现行走困难，二便失禁或尿潴留。X线片示病变椎间隙狭窄，椎体增生，MRI示椎管狭窄，椎体后缘增生较严重并突入椎管。(四)椎动脉型 头痛头晕，耳鸣眼花，记忆力减退，偶有面部及眼部症状，头颅旋转引起眩晕或出现猝倒。X线斜位片示钩椎关节横向增生，椎动脉造影显示扭曲或狭窄。(五)交感神经型 有交感神经兴奋或抑制症状，X线片示钩椎关节增生，椎间孔变窄，颈椎生理弧度改变，椎动脉造影有受压现象。(六)混合型 以上2种或2种以上原因引起者。(七)食管受压型 为颈椎增生，压迫食道，引起吞咽困难，钡餐透视可见食道狭窄或梗阻，X线片可显示椎体前侧有突出物。(八)后纵韧带钙化 压迫脊髓，引起脊髓压迫症状。X线片示后纵韧带骨化，可呈分节、连续、局灶或混合多型，CT可以确诊。
提醒广大年轻人和学生，虽然年轻人患颈椎病大多不太严重，但也不要把身体当作可以挥霍的资本，一些不良的生活、学习、工作习惯不利于颈椎的健康，都应该及时改正，一旦身体出现不适要多加留意，及时去医院就诊。
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