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强直性脊柱炎病理病机是什么?一般在哪个年龄段出现症状?

 来源:成都西部痛风研究院

   强直性脊柱炎又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎,伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。那么,强直性脊柱炎病理病机是什么?一般在哪个年龄段出现症状?

  强直性脊柱炎主要的病程在于关节和腱的炎症,尤其在骨盆和脊柱部位,并伴随有水肿与骨髓的损伤,并导致骨髓的骨质化。

  一般在23岁左右症状会逐渐显现,较初常见长期脊柱疼痛和僵硬,伴有旁侧臀部和大腿后部关节痛,其他原因也可能导致该疼痛,会影响人们对初期病情的判断。受累部位包括肌腱附着点以及关节囊。在关节软骨下方会生长肉芽组织,通过淋巴细胞和巨噬细胞形成浸润。关节受损的边缘,首先会通过纤维软骨所替代,随后骨质化,由此关节逐渐僵硬化。在脊椎,此过程会导致骨骼出现韧带骨赘,并会搭上临近的脊椎骨。这样的过程较后可能导致所谓的竹节样脊柱改变的产生。

强直性脊柱炎病理病机是什么?一般在哪个年龄段出现症状?

  40%的患者会患虹膜炎,造成眼部发红、眼痛、失明、怕光。这是HLA-B27抗体在脊柱和虹膜都发生作用的结果。其他并发症还有胸痛、疲劳。脊柱萎缩变形/驼背畸形是强直性脊柱炎吗

  18岁前发病常导致四肢关节——尤其是膝关节——肿大疼痛。青春期前发病可能会踝关节和脚部关节肿痛,出现跟骨骨刺。

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